Kas ir Medicare D daļa?
Medicare D daļa ir recepšu zāļu ieguvumu programma, kas tika izveidota ar ASV 2003. gada Likumu par medikamentu izrakstīšanu, uzlabošanu un modernizāciju. Šo likumu dažreiz sauc arī par Medicare modernizācijas likumu jeb MMA.
Programma sniedz Medicare saņēmējiem šīs pamata izvēles: uzturēšanās tradicionālajā Medicare, nepierakstoties likumā noteiktajiem recepšu medikamentu ieguvumiem, uzturēšanās tradicionālajā Medicare un iestāšanās Medicare zāļu plānā, reģistrēšanās citos Medicare plānos vai reģistrēšanās visaptverošā privātajā veselības plāns, kas var segt recepšu izmaksas. Programma lietotājiem nodrošināšanu sāka piedāvāt 2006. gada 1. janvārī.
Izpratne par Medicare D daļu
Medicare D daļa ir saistīta ar izmaksām, kas ir līdzīgas tām, kas radušās jebkura standarta medicīniskās vai recepšu apdrošināšanas seguma plānā. Šajās izmaksās ietilpst prēmijas, gada atskaitījumi un kopējie maksājumi. Atsevišķa dalībnieka faktiskās izmaksas mainīsies atkarībā no vairākiem faktoriem, tostarp no izvēlētā konkrētā plāna, izmantotajiem medikamentiem un izvēlētās aptiekas.
Parasti dalībnieki izvēlas reģistrēties Medicare D daļā, kad viņi pirmo reizi kļūst tiesīgi piedalīties programmā. Pretējā gadījumā viņiem var tikt piemērots novēlots reģistrācijas sods, ja vien viņi neatbilst noteiktiem kritērijiem, piemēram, ja viņiem ir cits uzticams recepšu zāļu nodrošinājums. Valdība klasificē uzticamu recepšu zāļu segumu kā tādu, kas, domājams, maksās vismaz tikpat, cik Medicare parastais recepšu medikamentu segums.
Personām, kuras var pretendēt uz Medicare D daļu, vispirms jāizvērtē savas iespējas un jāizvēlas plāns. Pēc identifikācijas plāna, kuru viņi vēlas izvēlēties, dalībnieki var reģistrēties tiešsaistē, izmantojot plāna vietni vai pa tālruni, vai iesniedzot papīra pieteikumu.
Medicare D daļas izvēles un kritika
Tie, kas iestājas Medicare D daļas programmā, izvēlas no liela apstiprināto narkotiku plānu saraksta, kas neaptver visas recepšu zāles, tāpēc dalībniekiem ir svarīgi izvēlēties plānu, kas atbilst viņu vajadzībām. Cilvēkiem, kas apsver iespēju reģistrēties, vispirms vajadzētu padomāt par visiem esošajiem recepšu medikamentu klāstu, kas viņiem jau varētu būt, vai par iespējām, kas viņiem šobrīd varētu būt pieejamas. Pēc tam viņi var salīdzināt savas iespējas, lai noteiktu izvēli, kas viņiem būtu vislabākā.
Vecāka gadagājuma cilvēku un senioru interešu aizstāvības grupas ir kritizējušas, ka programma nav pietiekami visaptveroša un palielina jau tā augstās izmaksas par narkotiku iegādi, kas senioriem nepieciešami medicīnisku iemeslu dēļ. Paredzams, ka Medicare D daļas rezultātā vairāki apdrošināšanas produkti segs nepilnības recepšu medikamentu klāstā.
