Satura rādītājs
- Kas ir Medigap?
- Kāpēc pirkt vairāk apdrošināšanas?
- Cik lieli ir caurumi?
- Kā darbojas Medigap?
- Kurš plāns ir labākais?
- Kas ir Medicare C daļa?
- Vai man var būt abi?
- Vai mans laulātais ir apdrošināts?
- Vai manu plānu var atcelt?
Taustiņu izņemšana
- Medigap sedz visas vai visas izmaksas, ko Medicare nesedz, atkarībā no jūsu izvēlētā seguma līmeņa. Medicare izmaksas, kuras nesedz, var būt ievērojamas, it īpaši, ja jums nepieciešama plaša ārstēšana vai ilgstoša hospitalizācija.Privātā apdrošināšana uzņēmumi piedāvā Medigap polises, tāpēc noteikti iepērcies.
Kas ir Medigap?
Medigap ir Medicare pārklājuma papildinājums. Atkarībā no seguma veida Medigap polises ir paredzētas, lai segtu visus izdevumus vai daļu no tiem, ko Medicare nesedz - tādus izdevumus kā ilgtermiņa aprūpe, redze vai zobārstniecības izdevumi. Medigap plāna mērķis ir saņemt atlīdzību par izmaksām, kuras maksājat tieši no savas kabatas. Kā tas ir jebkura veselības apdrošināšanas plāna gadījumā, par lielāku apdrošināšanu jūs maksāsit augstāku cenu. Un lētākam plānam būs lielāks atskaitījums.
Saskaņā ar jaunākajiem Kaiser Family Foundation pieejamajiem datiem aptuveni 81% Medicare saņēmēju ir sava veida papildu nodrošinājums caur darba devēju vai valdību, ja ne caur Medigap plānu. Šos plānus piedāvā privātas apdrošināšanas kompānijas, tāpēc jums būs jāveic daži iepirkšanās salīdzinājumi, lai iegūtu to, kas atbilst jūsu vajadzībām un finansiālajam stāvoklim. Paturiet prātā, ka katra uzņēmuma rakstītajiem plāniem ir vienādas priekšrocības.
Kāpēc pirkt vairāk apdrošināšanas?
Kā minēts iepriekš, Medicare nav vispārēja apdrošināšanas polise. Tas nozīmē, ka tajā ir caurumi. Original Medicare, kā valdība sauc par to, ko mēs tagad zinām kā A, B un D daļu, sedz lielāko daļu jūsu izdevumu. Bet tas ir tālu no visām izmaksām, kas jums var rasties, ja nopietni slimojat vai gūstat ievainojumus. Pat ikdienas pakalpojumi nāk ar līdzmaksājumiem un atskaitījumiem. Šajā vietā sākas Medigap apdrošināšana.
Cik lieli ir caurumi?
Šeit ir daži piemēri. Ja jūs esat uzņemts slimnīcā, jums ir 100% apdrošināšanas gadījumu hospitalizācijā pēc ikgadējā atskaitījuma, kas saskaņā ar Original Medicare A daļu, sākot no 2020. gada ir 1 408 USD. Tā ir pamata gulta un dēlis. Tomēr jūs, iespējams, esat parādā līdz 20% no dažām citām izmaksām, piemēram, maksa par anesteziologu.
Recepšu zāles var ieņemt arī jūsu budžetā, ja jums nepieciešami dārgi medikamenti. Jums jāzina, ka varat iegādāties atsevišķu recepšu pārklājumu. Tā ir Medicare terminoloģijas D daļa.
Saskaņā ar Affordable Care Act katru gadu tiek slēgts recepšu cenu virtulis, taču tas vēl nav pilnībā pagājis. Noteiktā līmenī - USD 4 020 2020. gadā - jūs iekļūstat bēdīgi slavenajā donžu caurumā, kas prasa maksāt līdz 25% no segtajām firmas zāļu izmaksām vai 37% no ģenēriskajām zālēm. Kad gada laikā izmaksas pārsniedz 5100 USD, jūs nokļūstat cauri virtula caurumam un esat parādā tikai 5% no narkotiku izmaksām.
Kā darbojas Medigap?
Jūs jau zināt, ka Medicare A un B daļai ir pamata pārklājums, savukārt D daļa ir izvēles recepšu zāļu plāns, kuru varat iegādāties no privāta pakalpojumu sniedzēja un pievienot savai Medicare. C daļa, kas pazīstama arī kā Medicare Advantage, visu pamata valdības segumu aizstāj ar privātu apdrošināšanas plānu. Tomēr ir vairāk burtu, un katrs apzīmē standarta pārklājuma līmeni. Medigap plānos populārākās izvēles ir F un G.
F plāns
Šis ir visplašākais plāns, un tā gadiem ilgi ir bijusi populārākā izvēle. Vidējās F plāna izmaksas no 2019. gada 65 gadus vecai sievietei bija apmēram 1800 USD gadā. Sākot ar 2020. gada 1. janvāri; tomēr F plāns vairs nebūs pieejams cilvēkiem, kuri tikko ir tiesīgi saņemt Medicare. Cilvēki ar F plānu varēs to paturēt, un cilvēki, kuri bija tiesīgi saņemt Medicare pirms 2020. gada, bet kuriem nebija Medigap plāna, joprojām varēs saņemt F plānu, ja viņi to vēlēsies.
G plāns
Šis plāns, iespējams, aizstās F plānu pēc popularitātes, jo tam ir praktiski tāds pats pārklājums, izņemot B daļas atskaitāmās atmaksas atlīdzību - pārmaksu, kas vairs netiks iekļauta plānos, kas tiek piedāvāti Medicare iesācējiem, sākot ar 2020. gadu. Vidējam G plānam gadā ir par aptuveni 180 USD lētāk nekā F plāns. Tomēr izmaksas ir ļoti atšķirīgas atkarībā no pieteikuma iesniedzēja pasta indeksa, dzimuma un tabakas lietošanas. Viņi arī palielinās līdz ar vecumu.
Medigap G plānam ir gandrīz tāds pats pārklājums kā populārajam F plānam - kurš tiek pensionēts no 2020. gada 1. janvāra - ikvienam, kurš no jauna ir tiesīgs pretendēt uz Medicare -, kuram nav tikai B plāna atskaitāmās atmaksas.
Kurš plāns ir labākais?
Šeit ir īsa atbilde: ja vēlaties, lai viss būtu pilnībā pārklāts, F vai G plāns (atkarībā no jūsu piemērotības) ir jūsu izvēle. Pārējie plāni piedāvā pakāpeniski mazāku segumu ar mazākām izmaksām sākotnēji.
Lai iegūtu sīkāku atbildi:
- Runājiet ar kvalificētu apdrošināšanas aģentu vai Medicare konsultantu, lai atrastu jums piemērotu plānu, vai, lasiet Medicare publikāciju Medigap politikas izvēle, kur atradīsit katra polises veida aprakstu un to, uz ko tā attiecas.
Kas ir Medicare C daļa?
Medicare Advantage plāns vai Medicare C daļa ir publiskās Medicare programmas privāts aizstājējs. Tā ir veselības uzturēšanas organizācija (HMO), kas aizstāj visus Original Medicare pakalpojumus un pievieno papildu pakalpojumus, piemēram, profilaktisko veselības aprūpi iepriekš izvēlētā ārstu un slimnīcu tīklā.
Medigap politika ir papildinājums jūsu sākotnējam Medicare segumam, kas sedz izdevumus, kurus plāns nesedz. Tas, iespējams, sniegs jums lielāku izvēles brīvību nekā Medicare Advantage, ja ārsts vai iestāde pieņem Medicare. Tas ir labāks variants sniega putniem un citiem, kuri daudz ceļo vai kuriem ir mājas vairāk nekā vienā vietā.
Vai man var būt abi?
Nē. Jums nevar būt gan Medigap, gan Medicare Advantage. Daudzos gadījumos, ja jums ir abas iespējas, jūs maksājat par pārklājuma kopiju. Apdrošinātājs jums pārdos Medigap polisi, ja atstāsit Medicare Advantage. Tas ļauj sākt Medigap pārklājumu nākamajā dienā pēc tam, kad jūsu Advantage plāns ir beidzies.
Vai mans laulātais ir apdrošināts?
Nē. Medigap polise sedz tikai vienu personu un nesedz jūsu dzīvesbiedra izdevumus. Medicare nav tāds kā darba devēja atbalstīts plāns, tāpēc jūs nevarat reģistrēt savu dzīvesbiedru jūsu pārklājumā. Tas nozīmē, ka jums un jūsu dzīvesbiedram ir jāiegādājas atsevišķi plāni, lai segtu papildu apdrošināšanu.
Vai manu plānu var atcelt?
Nē, tas ir nelikumīgi. Kamēr jūs maksājat prēmijas, jūsu politika ir atjaunojama visu atlikušo mūžu. Jūs varat noraidīt tikai tad, ja ir spēkā kāds no šiem nosacījumiem:
- Jūs pārtraucat maksāt prēmijasJūs melojāt par savu sākotnējo Medigap pieteikumuKompānija bankrotē
