Kas ir medicīniskās identitātes zādzība
Medicīniskās identitātes zādzība ir saistīta ar krāpniecisku personas veselības apdrošināšanas informācijas izmantošanu, lai saņemtu atlīdzību par veselības aprūpes pakalpojumiem, kas sniegti indivīdam, uz kuru neattiecas polise. Gan pacienti, gan pakalpojumu sniedzēji atkarībā no apstākļiem var iesniegt krāpnieciskas medicīniskas pretenzijas. Citreiz informāciju nozog darbinieki vai ārējie hakeri, lai gūtu labumu no personu identificējošas informācijas (PII) pārdošanas.
PĀRKLĀŠANA Medicīnas identitātes zādzība
Medicīniskās identitātes zādzības gadījumā tiek izmantota informācija par apdrošināšanas segumu vienai personai, lai iegūtu vai samaksātu par citas personas aprūpi. Desmit gadu ilgā Trend Micro pētījumā tika atrasti hakeri, kuru mērķauditorija ir veselības aprūpe, un par 72% lielāka iespēja iegūt indivīda personisko identifikācijas informāciju (PII) nekā finanšu informācijas iegūšanai. Tajā pašā pētījumā tika atklāts, ka veselības aprūpes nozares drošības pārkāpumi veido ceturto daļu no visiem paziņotajiem mēģinājumiem.
Pie medicīniskās identitātes zādzības vainīgajiem pieder hakeri, kuri izmanto sociālās inženierijas, lai iegūtu sociālās apdrošināšanas numurus un veselības apdrošināšanas informāciju no nenojaušējiem medicīnas pakalpojumu sniedzējiem un pacientiem. Tomēr hakeri ne tikai apdraud datu zaudēšanu. Veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējam ir gandrīz tikpat liela iespēja zaudēt privātu informāciju, nozagjot klēpjdatorus, zibatmiņas diskus un rezerves kopijas, vai arī no darbinieka noplūstot privātiem datiem.
Pacientu datu zaudēšana no neatļautas piekļuves apdrošināšanas sabiedrības vai veselības aprūpes sniedzēja datu bāzei ir līdzīga cita veida identitātes zādzībām. Darbinieku, kuri zog pacientu datus, motivācija ietver alkatību, atriebību un citas darba kārtības.
Nozagto medicīnisko identitāšu izmantošana
Nozagtā veselības apdrošināšanas informācija tiek ļaunprātīgi izmantota divos galvenajos veidos.
- Patērētāji zog apdrošināšanas informāciju, lai segtu pabalstus, kurus viņu apdrošināšana var neietvert, vai tāpēc, ka viņiem vispār nav apdrošināšanas. Piemēram, narkotiku tirgotājs, lai iegādātos recepšu medikamentus, var izmantot krāpniecisku apdrošināšanas informāciju.
Pakalpojumu sniedzēji var arī iesniegt krāpnieciskas pretenzijas uz personas apdrošināšanu, lai saņemtu atlīdzību par procedūrām, kuras viņi nekad nav veikuši. Viņi to var darīt, lai kompensētu neapdrošinātu vai nepietiekami apdrošinātu klientu ārstēšanas izmaksas.
Medicīniskās identitātes zādzības upuri var ciest līdzīgi kā cita veida identitātes zādzību upuri. Zaudējumi ietver pazeminātu kredītreitingu un pakalpojumu atteikšanu. Ja zagļi rada slieksni maksimālajiem ieguvumiem polisē, apdrošinājuma ņēmēji var nonākt pie tā, ka viņi nespēj savlaicīgi saņemt informāciju par steidzamu ārstēšanu. Cietušais var redzēt, ka ikgadējās apdrošināšanas izmaksas palielinās vai tiek liegtas visas apdrošināšanas izmaksas, ja krāpnieciskā ārstēšana ietvēra tādas lietas kā diabēts, osteoartrīts vai vēzis.
Ja medicīniskās identitātes krāpšana rada kļūdainu medicīnisko dokumentāciju, sekas varētu kļūt vēl nozīmīgākas. Piemēram, ja identitātes zaglis saņem medicīnisko aprūpi, kas pacienta medicīniskajā dokumentācijā ievada nepareizu asinsgrupu, un nozagtas identitātes upurim nepieciešama asins pārliešana, rezultāti varētu apdraudēt viņu dzīvību.
Izvairīšanās no medicīniskās identitātes zādzībām
Vislabākā aizsardzība pret ārējām vai iekšējām zādzībām ir pastāvīga uzraudzība, izmantojot medus kannus un citu drošības praksi. Pārnēsājamās glabāšanas ierīces ir rūpīgi jāregulē un regulāri jātur uzskaite par to izmantošanu un atrašanās vietu. Jāuzrauga arī tas, kā regulē darbinieku, kuriem ir piekļuve pacienta datiem, piekļuves piešķiršanu, pamatojoties uz darbinieka darba pienākumiem.
Veselības apdrošināšanas pārnesamības un pārskatatbildības likumā (HIPAA), ko 1996. gadā pieņēma Kongress, ASV veselības aprūpes iestādēm tiek prasīts ievērot stingras vadlīnijas, lai nodrošinātu, ka tās uzmanīgi izturas pret pacientu datiem, ieskaitot informāciju par apdrošināšanu.
Pakalpojumu sniedzēji, kas izdara medicīniskās identitātes zādzības, parasti to dara, lai saņemtu atlīdzību no apdrošināšanas sabiedrības vai valdības par pakalpojumiem, ko viņi nesniedza. Lai atklātu un novērstu šāda veida krāpšanu, patērētājiem ir rūpīgi jāpārskata visi skaidrojumi par pabalstu maksājumiem, ko viņi saņem no saviem apdrošinātājiem. Nekavējoties sazinieties ar savu apdrošināšanas pakalpojumu sniedzēju, ja saņemat paziņojumu par procedūru, kuru nesaņēmāt.
Medicīniskās identitātes zagļiem parasti ir nepieciešams pacienta sociālās apdrošināšanas numurs, kā arī viņu medicīniskās apdrošināšanas informācija. Tāpēc patērētājiem šī informācija ir rūpīgi jāsargā. Sniedziet savu sociālās apdrošināšanas numuru vai veselības apdrošināšanas informāciju tikai nepieciešamības gadījumā un pēc tam atbrīvojiet informāciju tikai tad, kad ir garantēta tās drošība.
Patērētājiem vajadzētu skatīties savus kredīta pārskatus par nesamaksātiem medicīnas rēķiniem, kas iekļūst kolekcijās. Patiesas kredītinformācijas paziņošanas likums paredz, ka katram no trim kredītinformācijas birojiem ir jāsniedz patērētājiem bezmaksas kredīta ziņojums vienu reizi gadā. Federālie likumi patērētājiem dod tiesības arī saņemt bezmaksas kredītvēstures pārskatus, ja kāds uzņēmums pret viņiem ir veicis nelabvēlīgus pasākumus. Tas ietver kredīta, apdrošināšanas vai nodarbinātības atteikumu, kā arī inkasācijas aģentūru ziņojumus vai spriedumus. Patērētājiem ir jāpieprasa ziņojumi 60 dienu laikā no nelabvēlīgās darbības dienas. Arī labklājības patērētājiem, bezdarbniekiem, kuri plāno meklēt darbu 60 dienu laikā, kā arī identitātes zādzību upuriem ir tiesības uz bezmaksas kredīta ziņojumu no katras ziņotājas aģentūras.
