Riska pārvaldība veselības aprūpē ir potenciāli svarīgāka nekā jebkurā citā nozarē. Lielākajā daļā nozaru organizācija izstrādā un ievieš riska pārvaldības stratēģijas, lai novērstu un mazinātu finansiālos zaudējumus. To pašu var teikt par veselības aprūpi, bet attiecībā uz pacientu drošību, nevis finansiālo drošību. Riska pārvaldība šajā nozarē var nozīmēt atšķirību starp dzīvību un nāvi, kas padara likmes ievērojami augstākas.
Pārkāpumu krīze un ietekme
Nepareizu prakses krīze nebija pozitīvs notikums veselības aprūpē. Vismaz tajā laikā tā nešķita. Slimnīcas cieta ar augstākām apmetnēm un vairāk prasītāju spriedumiem. Tas izraisīja augstākas apdrošināšanas likmes un dažu specialitāšu pieejamības samazināšanos. Tie visi, protams, ir negatīvi, taču šajā grūtajā laikā nāca proaktīva riska pārvaldība. (Plašāku informāciju skatiet: Kāpēc ASV veselības aprūpe ir tik dārga? )
Pirms krīzes riska pārvaldība bija reaģējoša. Problēmas netiks atrisinātas, kamēr tās nekļūs par realitāti. Mūsdienās tā ir daudz atšķirīga vide, un, pateicoties aktīvai riska pārvaldībai, veselības aprūpes organizācijas ietaupa gan kapitālu, gan dzīvības.
Panākumu atslēga ir bijusi centralizēta ziņošanas sistēma. Iepriekšējos gados dati netiks koplietoti visos departamentos. Mūsdienās visi dati tiek koplietoti un pieejami, kas samazina risku pacientiem, samazina izmaksas un uzlabo procesa efektivitāti. Tas arī ļauj noteikt uzlabojumu iespējas klīniskajā, operāciju un biznesa jomā. Turklāt, vairāk sadarbojoties riska pārvaldībā, veselības aprūpes organizācijas tagad var izmantot politikas sistēmu, kas tai ļauj veikt uzņēmējdarbību atbilstoši atbilstības standartiem. (Plašāku informāciju skatiet sadaļā: Biznesa risku identificēšana un pārvaldīšana .)
Riska pārvaldītāji
Tāpat kā jebkura veida organizācijā, process ir obligāts ilgtspējīgu panākumu gūšanai. Lai arī proaktīvas riska pārvaldības sistēmas ieviešana ir pozitīvs solis risku novēršanā un mazināšanā, tas būs efektīvs tikai tad, ja visi darbinieki ir labi apmācīti un zina, kā īstenot šīs profilakses stratēģijas, reaģē uz nenovēršamo un kam ir jāziņo ar bažām. Šai personai jābūt riska pārvaldītājam.
Riska menedžeris bieži ir tāds, kuram ir pieredze ar risku saistītu jautājumu risināšanā vairākos līmeņos. Šim indivīdam jāspēj identificēt un novērtēt riskus, kam pēc tam jāsamazina pacienta, personāla locekļu un apmeklētāju ievainojumu iespējamība. Riska pārvaldītājam jāanalizē arī pašreizējās riska pārvaldības stratēģijas. Ja tiek izmantotas noteiktas stratēģijas īpašiem medicīniskiem stāvokļiem un tiek konstatēts, ka šīs stratēģijas mēdz izraisīt bīstamas blakusparādības, šīs stratēģijas ir jāmaina. Tas nozīmē, ka visiem darbiniekiem būtu jāatzīst jebkas, kas rada paaugstinātu risku. (Plašāku informāciju skatiet: Uzņēmējdarbības riska pārvaldības evolūcija .)
Piemēram, reģistrētai medmāsai vajadzētu pamanīt, vai ir jāpārveido gultas sliede. Bet risku atklāšana un korekciju veikšana šo risku mazināšanai ir daudz plašāka. Tie ietver izbeigtu recepšu neaizpildīšanu (novērš ļaunprātīgu izmantošanu), pārbaudi par iztrūkstošiem testa rezultātiem (lai palielinātu konsultācijas), nokavētu tikšanos izsekošanu (risku pārvaldīšanai), pastiprinātu saziņu ar pacientiem (samazinātu nepareizu zāļu lietošanu), kā arī kritienu un nekustības novēršanu.
Riska vadības kāpnes
Riska kāpnes sauc arī par prioritāšu noteikšanu. Pirmkārt, veselības aprūpes organizācijai ir jānosaka, kas varētu notikt, cik liela varbūtība kaut kas notiks un kāda būtu tā smaguma pakāpe. Turpmāk ir jānosaka, kā šī organizācija var mazināt šos riskus un ierobežot to ietekmi, un kāda ir šo risku iespējamā iedarbība, ja tie nebūtu ierobežoti. Kā jūs jau esat pamanījis, runājot par veselības aprūpes risku pārvaldību, galvenā prioritāte vienmēr ir drošība, nevis finanses, bet arī finansēm ir nozīme.
Finanšu risku vadība
Mērķis šeit ir izvairīties no zaudējumiem un izdevumiem, kas varētu ietekmēt sākotnējo līmeni, un tas pats ir visās finansiāli prioritārajās organizācijās. Pirmais solis veselības aprūpes organizācijām ir izpētīt nozares tendences, lai tā varētu analizēt pašreizējās riska pārvaldības stratēģijas, lai redzētu, vai tā atrodas priekšā vai aiz līknes. Ja tas atrodas aiz līknes, korekciju veikšana varētu ietaupīt ievērojamu kapitāla daudzumu. Un, lai arī šeit galvenā uzmanība tiek pievērsta finansiālajam aspektam, ietaupītais kapitāls galu galā var uzlabot aprūpes un pacienta drošību.
Veselības aprūpes organizāciju kopējie ar finanšu risku saistītie riska pārvaldības mērķi ietver mazinātu nepareizas prakses pretenziju skaitu, samazinātu kritienu skaitu, izmantojot ādas protokolus, lai novērstu ādas čūlas, un uzlabojot komunikāciju ar apdrošināšanas kompānijām, lai nopelnītu punktus un samazinātu kopējās izmaksas.
Soli pa solim process
Visa šī informācija uzreiz var būt mulsinoša, tāpēc izmantosim vienkāršotu pieeju. Ja veselības aprūpes organizācija šodien ieviestu proaktīvu riska pārvaldības stratēģiju, tā varētu izmantot vienkāršu septiņu soļu procesu:
- Izglītojiet darbiniekus par visiem riska pārvaldības stratēģiju aspektiem, ieskaitot to, kā novērst un reaģēt uz riskiem.Saglabājiet precīzu un pilnīgu dokumentāciju, kuru var izpētīt un izmantot kā atsauci.Departamentu koordinācija uztur visus vienā lapā, kas paātrina riska pārvaldības procesu. un papildina aizsardzību pret pretenzijām par nepareizu praksi.Darbinieki veic pasākumus, lai novērstu to, no kā var izvairīties.Darbinieki ļoti ātri un precīzi reaģē uz riskiem, kas ir neizbēgami.Uzziniet, kā rīkoties ar sūdzībām, lai samazinātu risku organizācijai. Ziniet, kā ziņot par atgadījumu, lai samazinātu riskus organizācijai.
Veselības aprūpes riska pārvaldība sniedzas daudz dziļāk nekā iepriekšminētās septiņas darbības, taču tās ir laba vieta, kur sākt. Ja jūsu veselības aprūpes organizācijā nav iekšējas riska pārvaldības komandas, tai stingri jāapsver tādas izveide vai jānodarbina ārštata uzņēmums. (Plašāku informāciju skatiet: Kādi ir daži riska pārvaldības metožu piemēri? )
Neskatoties uz to, kurš ir atbildīgs par riska pārvaldības plānu, ir daži punkti, uz kuriem veselības aprūpē vienmēr jāattiecas: pacientu drošība, obligātie federālie noteikumi, iespējamās medicīniskās kļūdas, esošā un turpmākā politika un likumdošanas ietekme.
Grunts līnija
Riska pārvaldība ir svarīga visu veidu organizācijām, taču tā ir īpaši svarīga veselības aprūpē, jo cilvēku dzīvības varētu būt uz līnijas. Labs veselības aprūpes riska pārvaldības plāns var samazināt gan pacientu veselības riskus, gan finansiālos un atbildības riskus. Kā vienmēr, neatkarīgi no nozares, ir jāizstrādā, jāievieš un jāuzrauga labs riska pārvaldības plāns. (Plašāku informāciju skatiet: Biežāki pārvaldības piemēri .)
